新型コロナウイルスワクチン接種券の再発行

公開日 2022年03月25日

更新日 2022年06月16日

新型コロナワクチンの接種を受けるためには住所地で発行された接種券が必要となります。

何らかの事情により接種券を紛失した場合や、市外から伊勢原市に転入されてきた場合など再発行を希望される場合は、市への申請が必要です。

接種券の再発行申請ができるのは、以下のとおりです。

  • 紛失、破損等した場合
  • 接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
  • 接種券が届かない場合
  • 住民票及び戸籍に記載がない場合
  • 予診のみ券を使いきった場合

再発行の申請方法

郵送申請

接種券再発行申請書兼接種記録確認同意書を下記住所まで郵送してください。

〒259-1188 伊勢原市田中348番地 伊勢原市役所健康づくり課感染症対策担当 宛

※お手元に古い接種券がある場合は、申請書に同封して市にご送付ください。

窓口申請

接種券再発行申請書兼接種記録確認同意書を下記窓口に提出してください。

〒259-1142 伊勢原市田中323番地 伊勢原市役所分室1階 健康づくり課窓口

※お手元に古い接種券がある場合は一緒にお持ちください。

電話申請

ワクチン接種に関する問い合わせ用ダイヤルにご連絡ください。

電話 0570-090-655(平日午前8時45分から午後5時まで)

※電話申請の場合、本人分以外の申請はできません。

ご注意

  1. 接種券のお渡しは後日郵送とさせていただきます。
  2. 接種対象者は5歳以上の方です。誕生日を迎えて5歳になる方は、誕生日の翌月に接種券を送付します。

接種券再発行申請書

初回接種(1・2回目の接種)

申請書

接種券再発行申請書兼接種記録確認同意書[DOCX:19.9KB]

接種券再発行申請書兼接種記録確認同意書[PDF:392KB]

申請書記載例

接種券再発行申請書兼接種記録確認同意書(記載例)[PDF:170KB]

追加接種(3回目の接種)

申請書

接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【追加接種(3回目接種)用】[DOCX:23.6KB]

接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【追加接種(3回目接種)用】[PDF:104KB]

専用WEBフォームでの申請

追加接種(3回目の接種)分につきましては、電子申請がご利用いただけます。下記のリンクからお申し込みください。

新型コロナウイルスワクチン追加(3回目)接種用接種券再発行申請フォーム 新しいウィンドウで外部サイトを開きます

追加接種(4回目の接種)

申請書

接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【追加接種(4回目接種)用】[DOCX:27.1KB]

接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【追加接種(4回目接種)用】[PDF:142KB]

専用WEBフォームでの申請

追加接種(4回目の接種)分につきましては、電子申請がご利用いただけます。下記のリンクからお申し込みください。

新型コロナウイルスワクチン追加(4回目)接種用接種券発行申請フォーム

接種予約について

予約方法やスケジュールについては、新型コロナウイルスワクチン接種を希望する人へ をご覧ください。

お問い合わせ

新型コロナウイルスワクチンコールセンター

0570-090-655(午前8時45分から午後5時まで)
 ※または下記の問い合わせ番号でも対応できます

お問い合わせ

保健福祉部 健康づくり課新型コロナウイルス対策係
住所:伊勢原市田中348番地
TEL:0463-92-1117
FAX:0463-20-8063

PDFの閲覧にはAdobe社の無償のソフトウェア「Adobe Acrobat Reader」が必要です。下記のAdobe Acrobat Readerダウンロードページから入手してください。

Adobe Acrobat Readerダウンロード
このページの
先頭へ戻る