Q1 あなたの性別を教えてください ※必須

女性 男性 その他

Q2 あなたの年代を教えてください ※必須

１０代以下 ２０代 ３０代 ４０代 ５０代 ６０代 ７０代 ８０代以上

Q4 講演会の内容は、理解できましたか？ ※必須

理解できた やや理解できた どちらとも言えない あまり理解できなかった 理解できなかった

Q5 講演会の内容は、満足できましたか？ ※必須

満足 やや満足 どちらともいえない やや不満 不満

Q6 自身が防災対策を行う上で、役立つ内容でしたか？ ※必須

大変役立つ 役立つ どちらともいえない あまり役立たない 役立たない

Q7 ご自宅近くの避難場所を知っていますか。 ※必須

知っている 聞いたことはあるが詳しくは知らない 知らない

Q8 地震発生時の家族との連絡方法を決めていますか。 ※必須

決めている 一部決めている 決めていない

Q10 固定や転倒防止をしているものを教えてください。（複数選択可） ※必須

タンス・衣装ケース 本棚 食器棚 冷蔵庫 テレビ 特にしていない その他

Q11 あなたが防災対策を行う上で、重要だと思うものは何ですか？（複数選択可） ※必須

自宅の耐震化 家具や家電の転倒・落下防止 窓ガラス飛散フィルム貼り ３日分の非常持出品 １週間分の家庭備蓄（飲食料、ｶﾞｽﾎﾞﾝﾍﾞ、袋式ﾄｲﾚ等） 避難経路の確認 停電時の電源の確保 家族等との連絡方法の確認 防災訓練への参加 近所づきあい 自宅周辺の危険箇所の確認 避難所用の感染予防の準備 防災情報入手方法の確認（ﾒｰﾙ、LINE等） その他（次の入力欄に入力してください

Q12 今後、どのようなテーマの研修会が良いと思いますか？（複数選択可） ※必須

地震（南海トラフ・首都直下地震等） 土砂災害 河川氾濫 大雪 大規模火災（森林・市街地等） 火山（箱根・富士山）災害 その他（次の入力欄に記入してください）